Psilocybin und Antidepressiva

Escitalopram

Der alte Rat über die Kombination von Psilocybin mit Antidepressiva

Achtung! Füllen Sie das folgende Formular aus, sofern Sie keine der folgenden Kontraindikationen haben.

– Schwangerschaft
– Schizophrenie
– Borderline
– Psychose-Anfälligkeit (oder Vergangenheit mit Psychose)
– Schwere Blutdruck-/Herzbeschwerden
– Hirnblutungen

Darüber hinaus können die folgenden Medikamente nicht mit Psychedelika kombiniert werden:

– SSRI, SNRI, TCA und MAO-Hemmer (serotoxische Medikation)
– Lithium
– Benzodiazepinen (Valium, Oxazepam, XANAX o.ä.)
– Herz- und Blutdruckmedikamente
– Opioide (Tramadol, Morphin und Codein)

* Setzen Sie Ihre Medikamente niemals einfach so ab, sondern sprechen Sie mit dem Arzt
die Ihnen die Medikamente verschreibt. In einigen Fällen können Sie ausschleichen und dann zwei Wochen nach dem Ausschleichen dennoch das Formular ausfüllen und Ihren Weg beginnen.

Gemäß dem nachstehenden Schema haben wir zuvor von der Kombination aus SSRI und Psilocybin abgeraten, da dies die Wirkung verringern und die Ergebnisse unvorhersehbar machen würde.

Psilocybin und Antidepressiva
Psilocybin i.c.m. SSRI hat eine abschwächende Wirkung

SSRI und Psilocybin

Aus neuen Untersuchungen geht nun hervor, dass die Kombination von SSRI und Psilocybin durchaus auf sichere Weise möglich ist. Aus den schematischen Ergebnissen lässt sich ablesen, dass es nicht so viel Unterschied gibt zwischen Placebo mit Psilocybin und Escitalopram mit Psilocybin. Im Allgemeinen kann man wohl feststellen, dass etwas mehr Wirkung erzielt wird, wenn kein SSRI verwendet wird, und dass die Wirkung von Psilocybin ohne SSRI auch früher einsetzt. Des Weiteren gibt es keinen Unterschied beim Anstieg von BDNF, dem Neurotrophin, das für Neuroplastizität sorgt. Die Abflachung von Emotionen durch das SSRI kann zudem dafür sorgen, dass negative und positive Gefühle weniger stark empfunden werden, und das kann ein Vor- und Nachteil sein.

Psilocybin und Antidepressiva

SSRI also nicht mehr zuerst ausschleichen vor einer psychedelischen Sitzung?

Die Notwendigkeit des Absetzens von SSRI besteht also nicht wirklich. In der Vergangenheit haben wir einer Vielzahl von Personen geholfen, nachdem sie die SSRI abgesetzt hatten. Eine große Anzahl dieser Personen hat nach der Sitzung die Medikamente abgesetzt, und das scheint uns besser zu sein als die Fortsetzung des Medikamentenkrauchs. Ab jetzt darfst du also selbst wählen, ob du mit der Einnahme von SSRI fortfährst oder ob du die psychedelische Sitzung ergreifst, um zu versuchen, medikamentenfrei zu leben. Falls du die Medikamente absetzen möchtest, frage deinen behandelnden Arzt, wie du das in deinem Fall am besten absetzen kannst. Wir lassen ab Juni 2022 also auch Personen zu, die SSRI weiterhin einnehmen.

Psilocybin und Antidepressiva
Die verschiedenen Arten, wie SSRI und Psychedelika über die Serotoninrezeptoren wirken.

Eine Zusammenfassung der Antidepressiva und Psilocybin als Kombination

Nachfolgend fassen wir den aktuellen Stand der Dinge (April 2023) bezüglich der Verwendung von Psilocybin und Antidepressiva wie SSRI, SNRI, MAOI und TCA zusammen.

Psilocybin und SSRI/SNRI

Die neuesten Untersuchungen zeigen also, dass die Anwendung von SSRI (Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin, Paroxetin (Seroxat) und Sertralin (Zoloft)) und SNRI (Venlafaxin (Efexor XR) und Duloxetin (Cymbalta)) keine gefährlichen Wechselwirkungen hervorruft, wenn sie mit Psilocybin verwendet werden. Dennoch haben diese Medikamente einen kleinen Einfluss auf die Wirkung von Psilocybin. Unter dem Einfluss von SSRI/SNRI scheinen die Wirkungen von Psilocybin etwas abzunehmen und die Emotionen/Gefühle werden weniger intensiv.

Psilocybin und MAO-Hemmer

Obwohl MAO-Hemmer wie Phenelzin (Nardil) und Tranylcypromin nicht mehr sehr häufig vorkommen, können sie Psilocybin stark beeinflussen. Es wird vorerst davon abgeraten, diese Medikamente mit Psychedelika wie Psilocybin zu kombinieren, da MAO-Hemmer verhindern, dass Psychedelika und Serotonin abgebaut werden. Abgesehen von der Tatsache, dass Psilocybin in Kombination mit MAO-Hemmern viel stärker wirkt, wird die Wahrscheinlichkeit eines Serotonin-Syndroms so stark erhöht, dass davon abgeraten wird.

Psilocybin und Essstörungen

Die Kombination von Psilocybin und trizyklischen Antidepressiva (TCA) (Amitriptylin, Clomipramin, Desipramin, Dosulepin, Doxepin, Imipramin, Maprotilin und Nortriptylin) wird aufgrund mangelnder Forschung vorerst nicht empfohlen. Die Wirkung von TCA ähnelt der Wirkung eines SSRI und wir erwarten, dass in Zukunft Studien veröffentlicht werden, in denen die Kombination für möglich gehalten wird. Denjenigen, die nicht auf die Forschung warten wollen, wird empfohlen, den Rat des behandelnden Arztes einzuholen. Möglicherweise ist das Ausschleichen oder der Wechsel zu einem SSRI eine Option.

Eine Psilocybin-Sitzung durchführen?

Du kannst dich über die Aufnahme für unsere Dienstleistungen anmelden. Wir prüfen dann, ob du sicher eine Sitzung machen kannst, und wir geben eine Empfehlung zur Dosierung ab. Danach ist es möglich, ein Datum für deine Sitzung zu reservieren.