[Opgelost] Ketamine effect op dopamine, bloeddruk en flauwte of flauwvallen

Het effect van ketamine op dopamine, bloeddruk, flauwte en flauwvallen zijn de volgende:

1. Dopamine en dopaminerge pathways: Ketamine verhoogt acuut de afgifte van dopamine in hersengebieden zoals de nucleus accumbens en prefrontale cortex, voornamelijk via indirecte disinhibitie van glutamaat-neuronen. Dit draagt bij aan de antidepressieve en belonende effecten. Bij langdurig gebruik treden adaptaties op zoals veranderingen in dopaminereceptoren en projecties, wat risico geeft op tolerantie, verslaving en psychose-achtige symptomen.

2. Bloeddrukverloop tijdens ketamine: Ketamine veroorzaakt meestal een tijdelijke stijging van bloeddruk en hartslag door sympathische activatie. De piek treedt meestal op binnen 30–40 minuten na toediening, afhankelijk van de route (IV, IM, nasaal, oraal). Effecten zijn doorgaans mild tot matig, maar bij gevoelige patiënten (zoals ouderen of mensen met hypertensie) kunnen forse pieken optreden. In recreatieve settings ontbreken monitoring en controle, waardoor risico’s toenemen bij combinatiemiddelen of inspanning.

3. Flauwte en flauwvallen: Hoewel ketamine de bloeddruk verhoogt, zijn er zeldzame gevallen van flauwvallen, vooral door vasovagale reacties, orthostatische hypotensie na dissociatie, of in combinatie met andere middelen (alcohol, cannabis, GHB, anti-psychotica). In recreatieve omstandigheden spelen externe factoren zoals warmte, uitdroging en stress vaak een grotere rol dan ketamine zelf.