[Opgelost] Zorgverzekeraars, vergoeding en psychedelica therapie

Geplaatst door: @geld

↑

Waarom vergoeden zorgverzekeraars nog niet de therapieën met psychedelica? Het is toch duidelijk dat psychedelische sessies effectief zijn?

Zorgverzekeraars vergoeden momenteel geen therapieën met psychedelica, zoals psilocybine therapie, om verschillende redenen. Ten eerste is de erkenning van psychedelische therapie als een medische behandeling nog niet officieel vastgesteld. In Nederland wordt psychedelische therapie momenteel gezien als coaching onder invloed van een genotsmiddel, en niet als een erkende medische behandeling. Dit heeft te maken met de huidige wet- en regelgeving, die nog niet is aangepast om psychedelica als therapeutische middelen te erkennen.

Daarnaast zijn er nog niet voldoende grootschalige, langdurige wetenschappelijke studies die de effectiviteit en veiligheid van psychedelische therapieën in een klinische setting aantonen. Hoewel er veelbelovende resultaten zijn uit recente onderzoeken, zoals die naar psilocybine bij depressie en MDMA bij posttraumatische stressstoornis (PTSS), is er behoefte aan meer bewijs dat deze therapieën consistent positieve uitkomsten bieden. De erkenning van deze therapieën door zorgverzekeraars zal waarschijnlijk pas komen nadat er meer gedegen wetenschappelijk onderzoek is uitgevoerd en de resultaten zijn geanalyseerd.

Het Europese parlement heeft echter recentelijk een aanzienlijke som geld vrijgemaakt voor onderzoek naar psilocybine, wat een positief signaal is voor de toekomst. Dit kan bijdragen aan de erkenning en regulering van psychedelische therapieën in de komende jaren. Er wordt verwacht dat, met de afronding van meer onderzoeken en de groeiende acceptatie van psychedelica als therapeutische middelen, zorgverzekeraars in de toekomst mogelijk bereid zullen zijn om deze therapieën gedeeltelijk te vergoeden, wellicht rond 2025 of 2026.

Zie ook: Psychedelische therapieën 

Aanvulling op het goed gedetailleerde antwoord van Marcel: het is inderdaad frustrerend dat effectieve therapieën nog niet vergoed worden, maar het is belangrijk om te begrijpen wat daar achter schuil gaat. Zorgverzekeraars zijn gebonden aan strenge regelgeving en kunnen alleen behandelingen vergoeden die zijn opgenomen in het zogenaamde basispakket. Dit is een officiële lijst van erkende behandelingen die voor alle verzekerd zijn.

Psychedelische therapieën staan op die lijst nog niet omdat ze officieel nog niet als medische behandelingen zijn erkend door toezichthouders als het Centraal Ziekenhuisbestuur. Dit is niet iets wat zorgverzekeraars zelf kunnen besluiten, zelfs niet als ze willen. Ze moeten zich houden aan wettelijke kaders.

Wat wel verandert, is dat het wetenschappelijk bewijs steeds sterker wordt. De onderzoeken naar MDMA bij PTSS en psilocybine bij depressie tonen steeds meer positieve resultaten. Maar zorgbeslissers willen zekerheid: consistent bewijs dat het veilig en effectief is over langere tijd, bij veel mensen.

De positieve kant is dat er al beweging zit in het systeem. De Nederlandse regering stelt geld beschikbaar voor onderzoek, en onderzoekscentra voeren studies uit. Zodra die studies zijn afgerond en de resultaten duidelijk zijn, kan het regulatieproces beginnen. Dit zal waarschijnlijk inderdaad rond 2027 zijn.

Totdat dat moment komt, moeten mensen die geïnteresseerd zijn inderdaad zelf betalen. Maar wees ervan bewust dat je het misschien wel kunt aftrekker van je inkomen op je belastingaangifte: veel therapieën kwalificeren als extra uitgaven voor ziektekostenaftrek.