[Opgelost] Kunnen bètablokkers gecombineerd worden met psilocybine?

Bètablokkers (β-blockers) zoals Metoprolol (Lopressor, Toprol XL), Atenolol (Tenormin), Acebutolol, Bisoprolol, Nadolol (Corgard), Nebivolol (Bystolic) en Propranolol (Inderal) worden voornamelijk voorgeschreven bij hartklachten. Personen met hartklachten wordt afgeraden om psychedelische middelen te nemen. Hoewel de medicatie die vallen onder de bètablokkers geen directe interactie heeft met psilocybine, kan het toch gevaarlijk zijn om deze te combineren met psilocybine.

Tijdens het gebruik van psilocybine is er wel een kans op een verhoogde bloeddruk tijdens het inwerken van psilocybine (na omzetting naar psilocine). Hoeveel de bloeddruk stijgt tijdens dit begin is per persoon anders, maar dit kan overeenkomen met een zware krachtoefeninning in de sportschool zoals een stevige leg-press. Als iemand stevig kan trainen in de sportschool, kan een indicatie zijn dat de verhoogde bloeddruk geen probleem hoeft te zijn.

Veel mensen hebben tijdens het uitwerken van psilocybine een verlaagde bloeddruk. Dit kan ook nog de volgende dag aanwezig zijn. Deze verlaagde bloeddruk na gebruik van psilocybine in combinatie met de bloeddrukverlagende effecten van een bètablokker kan zorgen voor een te lage bloeddruk. Een te lage bloeddruk kan leiden tot duizeligheid, flauwvallen, verwarring, vermoeidheid en orgaanschade (bij extreem lage bloeddruk).

Of een specifieke bètablokker met psilocybine veilig gebruikt kan worden hangt af van de conditie van het hart en of deze een tijdelijk bloeddrukverhoging aankan. Tevens dient er gekeken te worden of de bloeddrukverlaging na de uitwerking van psilocybine een probleem kan vormen.

Overleg met de behandelend arts of het tijdelijk stoppen van bètablokkers een goed plan is en veilig in combinatie met de staat van jouw hartconditie en of psilocybine voor jou veilig is.

De combinatie van bètablokkers en psilocybine is niet per definitie gevaarlijk qua directe chemische interactie, maar er zijn wel belangrijke medische overwegingen. Bètablokkers zoals Metoprolol, Atenolol, Propranolol en Bisoprolol worden vaak voorgeschreven bij hart- en vaatziekten. Juist mensen met deze aandoeningen lopen extra risico bij het gebruik van psychedelica zoals psilocybine.

Tijdens de opkomst van psilocybine (wanneer het wordt omgezet in psilocine) kan de bloeddruk tijdelijk flink stijgen. Deze stijging is vergelijkbaar met de piekbelasting tijdens een intensieve krachttraining. Als het hart niet goed bestand is tegen zo’n tijdelijke verhoging, kan dat risico’s opleveren.

Aan het einde van de trip en ook de dag erna kan psilocybine de bloeddruk juist verlagen. In combinatie met een bloeddrukverlagend middel zoals een bètablokker kan dit resulteren in een te lage bloeddruk (hypotensie), wat kan leiden tot duizeligheid, vermoeidheid, flauwvallen of zelfs schade aan organen bij ernstige daling.

Of een combinatie verantwoord is, hangt dus af van de conditie van je hart en bloeddrukregulatie. Een medische beoordeling door je behandelend arts is essentieel, zeker als je overweegt om tijdelijk te stoppen met je medicatie. Overleg goed of het hart in staat is om de kortstondige bloeddrukpiek aan te kunnen én of de bloeddrukdaling na de sessie niet tot problemen leidt.